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下面附上一則新聞讓大家了解時事
幼時習慣以口呼吸 當心害發育致暴牙
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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)19歲的林小姐到齒顎矯正科求診,主要原因是前牙完全咬不到,檢查發現病人上顎牙弓窄縮且外暴,舌繫帶過短伴隨低位的舌頭位置,合併下臉部過長。2年矯正治療後,牙齒開咬的狀況已恢復正常,牙齒已可完全咬合,臉部外觀也沒有過長,林小姐展現滿意的自信笑容。
開咬原因分先天與後天 可能與本身骨骼或平時口腔習慣造成
現今社會中牙齒矯正已經越來越普遍,不論是青少年或是成年人,甚至是為了做假牙的中年病人,都可能接觸到牙齒矯正治療。但對於矯正醫師來說,前牙開咬是棘手問題。主要是因為這類型的咬合跟習慣、口腔周圍肌肉很有關係,這類錯誤咬合治療後復發率也相對較高。
奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷說明,一般來說,開咬的原因可分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬,或本身骨骼型態就是下半部的臉部較長,導致門牙距離較遠,容易造成開咬。
後天原因就是發育過程的問題,尤其小朋友一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬,例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡,上下牙弓可以適當地往前往側邊發育,但是當異常的口腔習慣存在時,肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。
習慣用口呼吸 易造成前面牙齒暴牙
王崇歷醫師說明,習慣用口呼吸的病人,會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸,容易導致肌肉疼痛,並且雙側臉頰部分肌肉張力增加,低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭力量。肌肉動力平衡失調,就會讓上顎牙弓窄縮,造成前面牙齒暴牙,上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長,前面牙齒就更不容易咬到。
過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常,同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常吸吮習慣與不良伸舌習慣也會容易造成前牙開開的沒有咬合接觸,吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態,吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍,並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭。喜好咬異物的習慣,像是咬鉛筆、髮夾,會衍生前面牙齒切端磨損,也有可能會造成開咬情況。
改善小朋友口呼吸根本原因 減少未來發育不良影響
口腔顎面部的型態與功能相互協調且同步發展。從出生開始,建立正確的母乳餵養有助建立鼻呼吸習慣,正確添加副食品有助於幫助孩子形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性,像吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣,可減少發育過程產生不利的影響。
大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題。然而口呼吸病人應該會診耳鼻喉科,檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題,來改正口呼吸的習慣,讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒,預防蛀牙,繫帶過短也可以盡早處理。
王崇歷醫師提醒,孩童時期開始定期檢查看牙醫,從簡單塗氟開始做起,讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現一些異常口腔習性也能及早阻斷甚至早期預防,大幅減少未來開咬的機會,即使將來需要齒顎矯正治療亦能降低治療難度。
有檢察官恐嚇幼童 法務部:將提公訴
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【台灣醒報記者譚有勝台北報導】「檢查官竟濫用職權,闖入幼兒園為女兒打抱不平,令人不敢置信!」民進黨立委李麗芬26日爆料指出,花蓮地方檢查官林俊佑因不滿自己的女兒被欺負,不但闖入幼兒園質問小朋友,還現場指認「犯人」,造成幼童身心嚴重受創。對此,法務部檢察司主任檢察官王盛輝回應說,林俊佑確實有犯罪事證,法務部將依「無故侵入建築物、強制罪、恐嚇維安罪」等法令向他提起公訴。
民進黨立委李麗芬26日表示,她日前接到一封匿名檢舉信指出,花蓮地方檢察署檢察官林俊佑因女兒疑似被人欺負,竟在6月21日濫用職權,與1名警察一起衝進女兒所就讀的幼兒園,並要求所有幼兒園老師、教保服務人員退下,厲聲質問小朋友誰欺負他的女兒,還現場指認「犯人」,造成在場幼童驚恐萬分,甚至有幼童嚇到便溺。
此外,林俊佑還在6月28日指揮2名警察再次闖入該幼兒園,要求提供監視錄影畫面,企圖消滅證據,這些形同惡霸的行為引起國內社會高度重視。
李麗芬指出,當她接到檢舉信時不敢置信,並向法務部查證是否屬實,最後確認為林俊佑所為。李麗芬強烈譴責,林俊佑在幼兒園的行為已嚴重傷害兒少身心健康。她要求,法務部必須嚴懲林俊佑,警政機關應重新檢討警察人員配合檢查官辦案的程序。
民進黨立委周春米也指出,檢察官作為公益代表人,應恪守憲法,依據法律執行職務。但檢察官2次率領警察闖入幼兒園,造成多名幼童身心受創,嚴重影響孩童受教環境。她認為,林俊佑與涉案警察不但違反《檢察官倫理規範》,更有可能違反《刑法》瀆職罪章,嚴損檢察官的尊嚴與信任。檢調單位應展開調查,並移送監察院審查,以昭司法公信。
她們呼籲,法務部應依法究責林俊佑,並加強對檢察官的兒童權利公約教育訓練。內政部警政機關應向警察同仁要求謹守辦案流程及程序。此外,教育部可主動了解並協助該幼兒園教保服務人員及幼兒是否需要心理諮商服務,以對受害幼童提供幫助。
王盛輝也在記者會上回應,經查明後確實有犯罪事證,法務部將依「無故侵入建築物、強制罪、恐嚇維安罪」等罪嫌提起公訴。行政責任方面,法務部也將依評鑑辦法中的濫用權力侵害人權或品德操守不良規範,召開評定審議會,以決定是否將涉案人移送檢察官評鑑。他也說,因陪同林俊佑的警員態度良好,並沒有過激的行為,法務部將對陪同者暫緩起訴。
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