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下面附上一則新聞讓大家了解時事
幼時習慣以口呼吸 當心害發育致暴牙
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）19歲的林小姐到齒顎矯正科求診，主要原因是前牙完全咬不到，檢查發現病人上顎牙弓窄縮且外暴，舌繫帶過短伴隨低位的舌頭位置，合併下臉部過長。2年矯正治療後，牙齒開咬的狀況已恢復正常，牙齒已可完全咬合，臉部外觀也沒有過長，林小姐展現滿意的自信笑容。
開咬原因分先天與後天 可能與本身骨骼或平時口腔習慣造成
現今社會中牙齒矯正已經越來越普遍，不論是青少年或是成年人，甚至是為了做假牙的中年病人，都可能接觸到牙齒矯正治療。但對於矯正醫師來說，前牙開咬是棘手問題。主要是因為這類型的咬合跟習慣、口腔周圍肌肉很有關係，這類錯誤咬合治療後復發率也相對較高。
奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷說明，一般來說，開咬的原因可分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬，或本身骨骼型態就是下半部的臉部較長，導致門牙距離較遠，容易造成開咬。
後天原因就是發育過程的問題，尤其小朋友一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬，例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡，上下牙弓可以適當地往前往側邊發育，但是當異常的口腔習慣存在時，肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。
習慣用口呼吸 易造成前面牙齒暴牙
王崇歷醫師說明，習慣用口呼吸的病人，會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸，容易導致肌肉疼痛，並且雙側臉頰部分肌肉張力增加，低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭力量。肌肉動力平衡失調，就會讓上顎牙弓窄縮，造成前面牙齒暴牙，上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長，前面牙齒就更不容易咬到。
過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常，同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常吸吮習慣與不良伸舌習慣也會容易造成前牙開開的沒有咬合接觸，吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態，吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍，並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭。喜好咬異物的習慣，像是咬鉛筆、髮夾，會衍生前面牙齒切端磨損，也有可能會造成開咬情況。
改善小朋友口呼吸根本原因 減少未來發育不良影響
口腔顎面部的型態與功能相互協調且同步發展。從出生開始，建立正確的母乳餵養有助建立鼻呼吸習慣，正確添加副食品有助於幫助孩子形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性，像吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣，可減少發育過程產生不利的影響。
大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題。然而口呼吸病人應該會診耳鼻喉科，檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題，來改正口呼吸的習慣，讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒，預防蛀牙，繫帶過短也可以盡早處理。
王崇歷醫師提醒，孩童時期開始定期檢查看牙醫，從簡單塗氟開始做起，讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現一些異常口腔習性也能及早阻斷甚至早期預防，大幅減少未來開咬的機會，即使將來需要齒顎矯正治療亦能降低治療難度。
一談吳音寧就爆氣 柯文哲將開記者會輿論攻防？
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一個果菜市場改建案讓柯文哲近日一談吳音寧就動火，更傳出市府後續擬召開記者會，進行輿論攻防。（攝影／黃威彬）
台北第一果菜批發市場改建案牽涉超過140億元預算，近來因台北市長柯文哲與北農總經理吳音寧隔空交鋒，讓此議題頻躍上新聞版面，但爭議延燒至今，焦點卻已不在改建方案上，而是不斷在吳音寧是否有參加市府改建案會議、是否有向北農董事會報告等話題上打轉，雙方各說各話，宛如成了一樁羅生門，讓外界霧裡看花。
吳音寧沒進市府開過會？沒向北農董事會報告？
為了第一果菜市場改建案，柯文哲近期連日批評吳音寧，除了先前在議會上對吳音寧提出的改建版本不以為意，脫口：「她懂什麼？」後來對於吳音寧把北農改建小組赴日考察報告公開在臉書上，又是一陣怒火，5日忍不住隔空向吳音寧喊話，「體制內總經理不要每天在外面發臉書，一直用體制外的行為模式做事，我實在受不了。」
柯文哲認為，吳音寧不該只是發臉書，在外面講話，而是應該去董事會報告，來產發局、工務局參加雙首長聯合會議，或者到市長室每天早上的會議報告，「吳音寧都不來開會，董事會也不去講，每天寫臉書」，甚至找議員到議會質詢市府，更是讓他感到火大。
對於市府方面稱吳音寧沒參加市府改建會議一事，民進黨籍市議員簡舒培5日則拿出吳音寧到市府開會11次的紀錄，代替吳音寧駁斥，此舉讓台北市產發局長林崇傑致歉。不過，雖然林崇傑對於造成誤解道歉，但他仍強調，開會幾次並非重點，重要的是回到體制內進行討論，不要透過臉書表達意見。
柯文哲急找陳景峻、局處首長開會應變
針對吳音寧所提出的改建版本，林崇傑強調，在停車場方面，吳音寧版本減少26000平方公尺會造成交通衝擊，會議中曾明確溝通討論此項方案不可行；另外，拿掉物流空間也會涉及公會營運，但這幾天同樣問題又被提出來談，就是吳音寧沒參加會議的結果，市府方面預計10日加開雙首長會議，盼吳音寧出席參與討論。
另一方面，身兼北農董事長的台北市副市長陳景峻6日則拿出北農董事會會議紀錄，他指出，吳音寧雖然有到董事會報告，但都只是提改建小組的工作概況，並不包括改建規劃案內容，這樣並不能算是有向董事會提出報告，希望吳音寧不要玩文字遊戲、魚目混珠。
而根據《自由時報》報導，柯文哲為了改建案爭議，緊急在6日一早召集陳景峻、工務局副局長楊明祥、市場處處長許玄謀等相關局處首長進行會議，主要是針對吳音寧是否有循體制來反映改建相關事宜進行討論，還特別交代市場處備妥吳音寧赴市府開會的相關資料，不排除後續將召開記者會作輿論攻防。
果菜市場改建爭議延燒，姚文智、丁守中砲口一致
面對一連串的爭議雪球，吳音寧在5日召開的記者會上強調，北農改建小組一直持續與北市府做討論，市府發的通知都有派員參與，如有需要她親自出席，她也都有前往；北農改建版本是以實質批發市場需求提出建議，未來會持續與北市府溝通，希望能回歸公共政策實質面上討論。
一個果菜市場改建案意外讓柯文哲槓上吳音寧，近期柯文哲只要一談吳音寧就爆氣，今天（6日）在議會上一被議員問到是否要向吳音寧道歉，馬上又讓他不滿情緒達到沸點。
在雙方隔空交火多日之下，連台北市長候選人姚文智、丁守中都跳出來發表意見，紛紛將矛頭指向柯文哲，一個為吳音寧抱屈，另一個批柯文哲為選舉操作，把吳音寧當提款機，顯然在北市府與北農針對果菜市場改建案進行實質討論前，種種爭議問題短時間內都還難以落幕。
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